Perineal Tears - Nové dětské centrum

Myšlenka na roztržení vaginálních stěn při narození dítěte je ta, která děsí mnoho očekávaných matek. Mnoho žen má zkušenosti s perineálními slzami druhého stupně, které se objevují mezi análním a vaginálním otvorem postihujícím okolní svaly a kůži. Zatímco to zní jako velmi bolestivé zkušenosti, mnoho žen těžko rozpozná šití, které se děje po slzi většinou proto, že je pohlceno všemi painy práce. Nicméně, skutečná bolest nastane poté, co se šití vyskytlo, jak se roztržená oblast léčí. Dáváme vám několik užitečných tipů, které vám pomohou rychle zotavit z tohoto nepohodlného zážitku.

Co jsou perineální slzy?

Existují různé typy perineálních slz, které se vyskytují při porodu a tyto jsou:

1. stupeň trhliny. Obvykle se jedná o tenkou trhlinu, která se vyskytuje na perineální kůži. Svaly jsou nedotčeny a bude vyžadováno pouze několik stehů.
2. stupeň trhliny. Tato slzina postihuje kůži a svalovou tkáň. Stehy budou vyžadovány a proces hojení bude trvat mnohem déle. Ve většině případů to trvá asi dva měsíce, než se matka znovu může cítit pohodlně.
3. stupeň trhliny. Toto je slz / lacerace se rozkládá od perineálních svalů až po svalovou vrstvu obklopující anální kanál. Doba zotavení může být podobná 2^nd nebo dokonce delší, v závislosti na rozsahu trhliny.
4. stupeň trhliny. Tento typ perineální slz je hlubší, jak prochází análním svěračem do análního kanálu. Většina žen, které procházejí takovými slzami, nebude mít další problémy, pokud bude vedeno řádné řízení. Vedení by zahrnovalo správnou osobní hygienu, výživnou stravu, fyzioterapii, léky proti bolesti a některé projímadla. Některé ženy však budou mít problémy s ovládáním pohybů moči a střev nebo se budou vyvíjet, co se nazývá inkontinence. V takovém případě pacient bude muset často absolvovat klinické recenze a lékařské konzultace.

Epizootomie je slza, která je určena k rozšíření vaginálního otvoru. Řez ovlivňuje stejné svaly a tkáně postižené v 2^nd roztrhnout. V některých případech může být slza hlubší a může být popsána jako třetí nebo čtvrtá^th stupně slz. Takové slzy mohou ovlivnit normální funkci močového měchýře, normální pohyby střev i sexuální funkce. I když to jsou krátkodobé komplikace, v některých případech mohou být trvalými komplikacemi. Oba 3^rd a 4^th stupeň slz jsou vzácné.

Ačkoli je také neobvyklé, může se vyvinout recto-vaginální píštěl. Tento stav zahrnuje vytvoření trubice podobného průchodu spojující konečník a vagínu. Některé příznaky píštěle zahrnují přecházející výkaly přes vagínu a je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud tento stav vyvinete.

Kdo má pravděpodobné, že trpí třetí nebo čtvrtým stupněm?

Zde jsou některé podmínky, kdy je trhlina třetí nebo čtvrtého stupně nevyhnutelná:

Během prvního vaginálního porodu
Ženy, které před dětmi narazily na slzy třetího a čtvrtého stupně
Asistované doručení, zejména pokud jsou používány pomůcky, jako jsou kleště
Ženy, které měly epizootomii zejména v předchozím porodu
Ženy, které porodily velké děti
Pokud se dítě narodí lícem nahoru
Dlouhodobě tlačí během práce
Menší vzdálenost mezi vaginálním otvorem a konečníku

Jak zacházet s perineálními slzami

Pokud podstupujete stehy po perineálních slzách, váš lékař nejprve použije lokální anestetikum, aby znecitlivěl oblast. Pokud podstupujete rozsáhlou slzu, budete muset být injekčně podáván pudendálním nervovým blokem, který je injekcí na vaginální stěny pomocí lokálního anestetika. Blok se injektuje na vaginální stěny, které úplně zneužívají genitální oblast. To umožňuje lékaři, aby se vrstva vrstvy vrstvila. Po skončení procedury budete muset použít balení ledu po dobu přibližně 12 hodin. Budete také dostávat nějaké léky proti bolesti.

Jak urychlit obnovu z perineálních slz

Metody	Popisy
Používejte studené obaly	Pro perineum jsou vyrobeny studené obaly a naštěstí je lze použít i jako menstruační podložky. Jsou poměrně uklidňující a můžete požádat svého lékaře, aby vám poskytl některé, abyste se i doma.
Zůstaňte čistý	Hygiena je důležitá a první věc, kterou musíte udělat, je zajistit, aby jste se koupali denně, zvláště po pohybech střev. Můžete si koupit sedací lázeň, která vám pomůže vyčistit vagínu po pohybech střev nebo perineální zavlažovací láhev. Voda nejen čistí, ale také uklidňuje oblast. Také měňte menstruační podložku často.
Vyhněte se namáhání	Během několika dní po porodu nebudete mít mnoho střevních pohybů, takže ho nenechávejte. Jezte více potravin bohatých na vlákninu a v případě potřeby můžete požádat o změkčení stolice.
Polštář na koblihu	Sedět může ublížit, ale můžete zmírnit bolest měkkým polštářem. Polštáře na koblihy jsou poměrně levné a dělají vám pohodlnější sedět.
Počkejte na sex	Je vždy důležité počkat, dokud nebudete plně zotaveni, a většina lékařů doporučuje šest týdnů po pravidelném vaginálním podání. V případě perineální slz, budete muset počkat, dokud nebudete zcela vyléčeni a tato doba může být mnohem delší. Pokud nebudete čekat, může dojít k infekci a prodloužit váš proces hojení.

Jak zabránit perineálním slzám

Prevence	Popisy
Masáž	Perineální masáž vám pomůže, když roztahuje perineální kůži, což snižuje vaše šance na trhání.
Vzít to pomalu	Pomalé užívání během práce vám dává perineum čas, aby se vaše dítě roztahovalo a přizpůsobilo se, což snižuje pravděpodobnost trčení. Odolajte nutkání tlačit, dokud vaše tělo a dítě nejsou připravené.
Teplé komprese	Jedna studie zjistila, že teplé komprese, zejména v tlačné fázi práce, mohou snížit riziko vážných slz.
Podívejte se na pomoc	Pomáhá pracovat s doktorem, který má zkušenosti s poskytováním ženám bez poruch slz.
V případě potřeby jej přijměte	Někdy jsou perineální slzy nevyhnutelné. Neexistuje jistý způsob, jak se vyhnout slzám, zejména v případech, kdy je dítě v obtížné poloze, velké nebo když je tkáň křehká.