Existuje několik metod, kterými lze pracovat přirozeně, z čehož se odborníci v oblasti zdravotní péče často používají pro odvádění pracovní síly odizolováním membrány (označované také jako zametání membránou). Při odstraňování membrány je jemná membrána přítomná mezi děložním a amniotickým vakem oddělena pomocí prstu (zavedeného ústy dělohy nebo děložního čípku). Odstranění membrán pro vyvolání porodu by v ideálním případě mělo provádět vyškolená porodní asistentka nebo lékař za aseptických podmínek, aby se minimalizovalo riziko komplikací.
Postupy odstranění membrán k vyvolání práce
Během interního vyšetření lékař nebo porodní asistentka vloží prst přes ústa dělohy a jemně pohybuje prstem kolem sebe, aby oddělil amniovou vrstvu. Toto působení oddělujících vrstev vyvolává uvolňování prostaglandinů, které pomáhají při vyvolání porodu a porodu dítěte.
Membránové zametání je také známé jako úsek a zametání, protože v případě, že zametání není možné, může lékař nebo porodní asistentka použít jemné protahování na děložním čele jemným masážím, které slouží stejnému účelu. Masírování děložního čípku pomáhá změkčovat tkáně tak, aby se zametání mohlo provádět snadněji.
Kdy je to navrženo?
Odstranění membrány se doporučuje, když žena dokončila 40 týdnů těhotenství. Další indikace stripovací membrány pro vyvolání porodu jsou:
- Když samice zažívá nějaký zdravotní stav, jako je pre-eklampsie, gestační diabetes, symphysis pubická dysfunkce.
- Hmotnost dítěte je nižší než očekávaná váha.
- Je-li žena těhotná s vícečetnými těhotenstvím.
Stripovací membrány způsobují práci?
Stripování membrán se obvykle provádí při 39 ° Cth-40th týden těhotenství; neexistuje žádná záruka, že odstranění membrány bude vždy vést k indukci práce. U některých žen to nefunguje a může být zapotřebí několika postupů, v kterémžto případě se mohou vždy rozhodnout pro jiné způsoby, jak vyvolat práci.
Předpokládaná doba trvání, po které se práce obvykle zahajuje, je přibližně 48 hodin. Proces porodu se může objevit včas, pokud je děložní čočka již měkká a dilatační. Na druhou stranu, pokud váš děložní krk není měkký nebo není dostatečně rozšířený, práce nemusí začít vůbec. Pokud je voda rozbitá, ale kontrakce nebyly zahájeny, nemělo by se pokusit o membránové zametání, protože zvyšuje riziko vývoje infekcí krční a děložní.
Následky odstranění membrány
Postup je pro většinu žen nepohodlný; protože děložní hrdlo nemusí být dostatečně měkké, takže vložení prstu může způsobit nepohodlí nebo bolest. Dýchací cvičení by měly být efektivně využívány k úlevě od bolesti během zametání, což je také doporučeno při porodu. Spolu s bolestí jsou také běžné některé další příznaky, jako je mírné špinění, kontrakce a křeče po zákroku. Pokud má žena již kontrakce, může sotva pocítit bolest odizolujících membrán, aby vyvolala porod.
Výhody a nevýhody membránového odizolování pro indukci práce
Pros pro odstranění membrány :
- Metoda může provádět porodní asistentka nebo lékařka doma nebo v nemocnici.
- Je to přirozená metoda pro indukci práce
- Zmenšuje šance na agresivnější zákroky pro doručení dítěte (například podávání vakua, použití kleští nebo chirurgické dodávky).
Nevýhody odstranění membrány:
- Tento proces je pro většinu žen nepohodlný.
- Riziko zániku cervikální infekce po odstranění membrány zvyšuje několik záhybů.
- Vyškolená porodní asistentka by měla postupovat opatrně; tento stav může být kritický, pokud je provádí neprofesionální a neškolený personál.
Co jiné maminky mají zkušenosti:
Odstranění membrán pro vyvolání práce bylo zaznamenáno u mnoha žen. Zde je to, co mají sdílet:
"Toto odstranění membrány mi pro mne naprosto fungovalo, to jsem udělala, když jsem byla 39 týdnů těhotná s děložním čípkem rozšířeným na 2 cm. Cítil jsem trochu nepohodlně, když byla membrána odstraněna. Membrána byla oddělena ve čtvrtek po poledni a brzy po opuštění kliniky došlo ke kontrakci. Voda se zlomila další den a porodila jsem mého chlapce do 24 hodin po zamoření membrány. "
"Čekal jsem s mým čtvrtým dítětem, pokaždé, když jsem měla membránu zbavená, když můj děložní čenich začal dozrávají, myslím, že pokud cervix nezačíná, pak tato věc nebude fungovat. Pokud dojde k vyčerpání, kontrakce se zahájí maximálně 24 až 48 hodin. "
"Udělala jsem to s mým posledním dítětem, mé membrány bylo odebráno ve 39 týdnech a brzy po tom, moji kontrakce byly zahájeny. Do konce dne jsem porodila svou dceru. Na druhou stranu jeden z mých přátel měl několikrát během těhotenství několikrát vyprázdněnou membránu, ale nic nevycházelo. "
"Jsem 38 týdnů těhotná a 4 cm rozšířená, doktor mi zbavil membrány, protože jsem se cítil nepohodlně. Bolest a krvácení byly víc, než jsem čekal. Brzy po skončení léčby byly zahájeny nepravidelné kontrakce (v rozmezí 5 až 10 minut). Ale pak se tyto kontrakce náhle zastavily a nic se nestalo. Bylo to pro mě zklamání ".
Jiné způsoby, jak vyvolat práci
Kromě odstranění membrán, aby vyvolávaly práci, lékař může vyzkoušet jiné způsoby, jak vyvolat práci založenou na vaší aktuální situaci:
1. Hormony
Prostaglandiny jsou předepsány pro otevírání a dilataci ústí děložního čípku. Spouští také kontrakce, které jsou nutné pro práci. Pokud má žena v anamnéze předchozí C-sekci, prostaglandiny nejsou doporučovány, protože silné kontrakce dělohy mohou vést k prasknutí děložní dělohy.
2. Mechanická dilatace
Balení katetrizační je prováděna, ve kterém je tenká trubice vložena do děložního čípku přes vagínu. Na konci tuby je připevněn balon, který lze nafouknout vodou tak, aby mohl být děložní krk uměle expandován.
3. Léky
Léky obsahující oxytocin (Pitocin) se podávají k zahájení kontrakcí. Oxytocin se vloží přes trubici IV. Zpočátku se vkládají malé dávky, které se postupně zvyšují podle pokynů lékaře. Dávka se zvyšuje, dokud kontrakce nezačnou dokončit průběh dodávky.
Samozřejmě existuje mnoho věcí, které můžete provést sami, abyste vyvolali práci. ZDE jsou užitečné triky.
