Má-li sekci C, není rozhodnutím, které přijmou lékaři nebo ženy, kteří jsou v práci. Naštěstí v USA jsou operace v C-sekci prováděny odborníky, kteří jsou vysoce kvalifikovaní, čímž dávají pracující matky a jejich děti do dobrých rukou tak, aby pomohly snížit všechna rizika spojená s operací. Je obvyklé, že matka má opakovat C-sekce, pokud porodila jedno dítě císařským. Ale kolik sekcí C jsou bezpečné?
Kolik sekcí C je bezpečné mít?
Míra zotavení u každé ženy je odlišná po následujících sekcích C. Někteří se mohou po každé operaci snadno zotavit podobným tempem, zatímco někteří pacienti mohou mít po delší císařském řezu delší a složitější období zotavení. Obvykle jedna nebo dvě C-sekce podstatně nezvyšují riziko pro matku i dítě.
Podle studií se třemi nebo více sekcemi C se významně zvyšuje riziko výskytu komplikací a nedoporučuje se po třetím úseku C doporučit vaginální podání. Ve výzkumu však nebylo zjištěno přesné údaje o tom, kolik sekcí C je bezpečné, protože různé ženy mají různé zdravotní podmínky. Proto byste měli úzce spolupracovat s lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás bezpečné mít jinou sekci C.
Existují rizika a přínosy pro vaginální i císařský porod. Po jednom císařském léčení může být komplexní rozhodnutí pro jakoukoli ženu, aby rozhodla, zda má mít další podání vaginálním nebo C-sekcí. Měli byste o tomto problému diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče. Jsou to nejlepší rozhodčí, kteří rozhodují o rizicích opakování C-sekce. Existuje několik faktorů, které jsou vzaty v úvahu při rozhodování o způsobu dodání, včetně vašeho věku, váhy, anamnézy a důvodů pro předchozí císařský řez.
Jaké jsou možné komplikace více sekcí C?
Riziko následujících stavů je zvýšeno u žen, které mají více opakujících se sekcí C:
1. Tvorba jizvy
Po každém chirurgickém zákroku se na děloze a v blízkých orgánech může vyvinout tkáň jizvy nazývaná adheze. Opakovaná sekce C se stává obtížnější v důsledku hustých adhezí, čímž se prodlužuje doba, kdy je dítě doručeno. Bolest by mohla být způsobena přilnavostmi, protože pohyb vnitřních orgánů je omezen. Občas problémy s plodností se mohou vyvinout kvůli adhezi, protože mohou blokovat nebo působit tlak na vejcovody. Mnoho jizev tkáně nebo adhesions může dělat to přísnější, aby váš lékař, aby se otevření v děloze, pokud se opakuje císařský je prováděn. Tento zvyšuje dobu operace a také zvyšuje riziko vašeho lékaře, který neúmyslně dělá řez do vašeho střeva nebo močového měchýře.
2. Těžké krvácení
Šance na těžké krvácení se zvyšují po každém císařském pobytu, čímž se zvyšuje riziko u více císařských léků. Silné krvácení může vyžadovat léčbu odstraněním dělohy nebo hysterektomií. V případě těžkého krvácení může být nutná krevní transfúze. Podle jedné studie se riziko odstranění dělohy zvýšilo z 0,65% po počáteční sekci C na 2,41% po 4th C-sekci.
3. Poranění močového měchýře a střev
Zranění močového měchýře je pravděpodobnější při opakovaných úsecích C. Přilnavost nebo tkáň jizvy vyvolaná během počátečního císařského řezu, která váže dělohu na močový měchýř, zvyšuje riziko. Malá střevní obstrukce může také nastat v důsledku srážek.
4. Placentální problémy
Riziko vývoje placentálních problémů se zvyšuje s počtem sekcí C. Problémem může být placenta akreta - implantace placenty příliš hluboko do stěny dělohy nebo placenty previa - když placenta implantuje částečně nebo úplně na cervikální otvor. Je těžké odstranit placentu po narození dítěte v takových případech a může zvýšit riziko těžkého krvácení, čímž se zvyšuje riziko hysterektomie.
Podle jedné studie bylo riziko vzniku placentární akrety zvýšeno z 0,24% po počáteční sekci C na 2,13% po 4th C-sekci.
Co říkají ostatní
Jeden z mých rodinných příslušníků se chystá doručit své třetí dítě v listopadu. Byla provedena Cesareáni se všemi jejími předchozími dětmi a s tímto dítětem bude mít další císařský řez. Od svého lékaře ji doporučil, aby dokázala poskytnout více než jedno dítě s plánovaným císařským řezem, protože není zdravé ji znovu a znovu přerušovat.
Měl jsem již 3 děti císařským a mám naplánováno, že mám 4th dítě císařským. Je to moje pravá víra, že neexistuje žádný tvrdý a rychlý limit, pokud jde o to, kolik sekcí C je bezpečné mít. Všechny ženy se léčí jiným způsobem a toto rozhodnutí by mělo být nejlépe hodnoceno na základě individuálních úvah. Měli byste se také obrátit na druhé stanovisko, pokud budete upozorněni proti další části C, která by naznačovala, že byste nemohli mít více dětí.
Od třetího císařského císaře jsem vyvinula mnoho jizev; proto mi doporučil lékař, aby se znovu nepokusil mít dítě. Zvážili jsme jeho doporučení. Moje třetí dítě zemřelo v důsledku špatných ledvin. Moje srdce stále touží po něm; máme však ještě dvě děti a my všichni jsme viděli skrze Boží milost.
