Lékař bude společně předepisovat přípravek Zoloft na pomoc lidem nebo těhotným ženám při řešení příznaků úzkosti, poruchy nebo deprese. Tento lék je považován za bezpečný, avšak při užívání přípravku Zoloft existují obavy ohledně kojení. Není to tak snadné, aby někdo rozhodl o užívání deprese během kojení, jelikož možná budete muset zvážit přínosy léčby příznaků před opuštěním nemoci, stejně jako výběrem kojence, které vaše dítě neumí. Toto je takové složité rozhodnutí, které by mělo být pečlivě určeno kvůli jeho složitosti, která se liší u každého případu. Pokud jde o Zoloft a kojení, je vhodné, aby každá matka podrobně diskutovala o situaci nebo stavu se svým lékařem, pediatrem i partnerem.
Je bezpečné užívat Zoloft během kojení?
U mnoha očekávaných matek existuje kompatibilita s ohledem na Zoloft a kojení. Zoloft je jen jedním z antidepresiv, které jsou považovány za bezpečné při kojení. Sertralin, který je hlavní složkou přípravku Zoloft, je obvykle velmi málo v mateřském mléce ve srovnání s jinými antidepresivy, které užívají kojící ženy. Ve skutečnosti je tato látka poměrně nízká, aby mohla být detekována v krvi dítěte. Demethylsertralin, chemická látka, která umožňuje tělu metabolizovat sertralin, se nachází ve velmi nízkých koncentracích v krevním oběhu dítěte. Podle většiny lékařů je Zoloft bezpečné a lepší léky, které je třeba užívat zejména při kojení, protože pro vaše dítě nepředstavuje velké riziko.
Úroveň Zoloft v mateřském mléce
Četné studie byly provedeny k určení specifického množství, které může být obsaženo v mateřském mléce, když matka používá Zoloft. V jedné takové výzkumné studii zahrnující 15 matek užívajících Zoloft bylo monitorováno jejich mléko a bylo zjištěno, že kojenci dostávali pouze asi 0,5% průměrné nebo standardní dávky upravené hmotností.
Zoloft má velmi nízkou nebo významnou přenosovou rychlost do mateřského mléka, například 17-173 ug / litr u matek při podání až do 150 mg / den. Ve studii, která byla provedena na 11 matkách na Zoloft, nebylo možné zjistit, zda se jedná o 7 z 11 mateřských mlék; kojenecké sérum nevykazovalo žádnou detekovatelnou přítomnost Zoloftu a u ostatních matek to bylo minimální. Byly provedeny další dvě studie zahrnující jeden a tři páry matek a kojenců. Zoloft se ukázal jako nezjistitelný v plazmě všech čtyř dětí. Hlavní teoretická obava však spočívá v tom, že některé děti zřídka přibrží, zejména když jsou kojeny matkami, kteří užívají Zoloft. Je důležité sledovat přírůstek tělesné hmotnosti a zabalit vše, měli byste být připraveni změnit dávku na omezené množství.
Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Zoloft během kojení?
Když už mluvíme o přípravku Zoloft a kojení, musíme vzít v úvahu několik věcí. Za prvé, můžete při užívání tohoto léku nebo při jeho zastavení projevit některé nežádoucí účinky. Zoloftové symptomy abstinenčního záchvatu zasahují vás i vaše dítě. Podle Národní knihovny medicíny 930 matek užívalo antidepresiva během kojení a z celkového počtu 56 procent užívalo těhotné ženy. Většina kojících matek říkala, že jejich děti nikdy neukázaly žádné příznaky abstinenčních příznaků poté, co přestaly užívat léky. Z těchto matek však bylo hlášeno 14 procent nízká tělesná teplota, Hlásilo 17% nekontrolovatelný pláč a 15% si všimlo potíže při spánku nebo při jídle u svých dětí.
Navíc ženy nebo matky, které užívaly léky jak během ošetřování, tak během těhotenství, bylo osmkrát častěji hlášeno abstinenční příznaky. Nicméně vedlejší účinky a abstinenční potenciál se exponenciálně snížily, pokud bylo dítě vystaveno tomuto léku během ošetřovatelství. Zvýšení tělesné hmotnosti dítěte se také zdálo být normální ve srovnání s dětmi, kteří nebyli vystaveni tomuto léku.
V jiném případě byla provedena malá studie srovnávající 8 žen užívajících drogu na 423 žen, které drogu nepoužívaly. Bylo zjištěno, že počátek laktace může být zpožděn tehdy, když matka užívá antidepresivum ve srovnání s těmi, které ji nepoužívají. To může vést k zpožděnému výživě u dítěte.
Co byste měli udělat dříve, než začnete užívat přípravek Zoloft během kojení?
Je dobré, aby ženy, které užívají tento lék, konzultovaly s lékařem dříve, než začnou kojit své dítě. Mohly by existovat alternativní léky jako Nortiyptyline nebo Paroxetine, které by mohly představovat menší riziko pro kojence. V jedné ze studií týkajících se této skutečnosti matky, které užívaly Zoloft, měly zkušenosti nebo měly zpoždění při aktivaci sekrece mléka, což vedlo ke zpožděním stravovacích návyků u jejich kojenců. Když k tomu dojde, hmotnost dítěte se automaticky sníží, čímž se zvýší šanci na poporodní depresi u matek, stejně jako snížená vazba na matku a dítě. Pokud je to možné, je dobré konzultovat lékaře před narozením dítěte. Neexistují žádné známé dlouhodobé negativní účinky přípravku Zoloft u kojenců u kojenců, ale konzultace s lékařem je velmi důležitá v případě nežádoucích účinků.
Co můžete udělat pro zvládnutí postnatální deprese během kojení?
1. Vyhledejte podporu
V první řadě je třeba znát a rozpoznat problém, stejně jako přijmout renomované kroky k řešení tohoto problému. Váš partner, přátelé i vaši rodinu mohou mít velký význam při poskytování této podpory. Měli byste se otevírat a mluvit s těmi, kteří jsou k vám blízcí, o vašich city. Můžete se také připojit ke skupině svépomoc, která může být velkým přínosem při poskytování poradenství v oblasti postnatální deprese.
2. Cvičení
Když cvičíte pravidelně, uvolní se vaše deprese a toto bylo prokázáno jako skutečnost. Lékař vás může odkázat na trenéra, který vám pomůže s tréninkem a cvičením, které potřebujete provést, což pomáhá zmírnit depresi.
3. Psychologické léčby
V případě mírné postnatální deprese budou terapie vždy doporučovány jako první léčba, pokud neexistují žádné předchozí problémy nebo podmínky duševního zdraví. Některé z těchto terapií zahrnují vedenou sebe-pomoc, mluvící terapie, kognitivní behaviorální terapii, interpersonální terapii a další.
