Epidurální je forma bolesti, která se používá při porodu. Anesteziolog přijde a umístí jehlu do dolní části zad, do epidurálního prostoru. To nepřekračuje celá cesta do páteře. Krmí malý katétr do prostoru a odstraní skutečnou jehlu. Poté mohou vysílat znecitlivělý prostředek a prostředek pro zmírnění bolesti pomocí katétru, aby zmodraly místo narození a zmírňovaly bolest.
Rozhodnutí o epidurální léčbě může být již součástí vašeho plánu porodu. Není neobvyklé, že některé maminky budou připraveny na epidurální léčbu, jakmile budou zkontrolovány v laboratoři a oddělení v nemocnici. Jiní se mohou rozhodnout, že nebudou mít epidurální účinky a prožívají plné zkušenosti bez úlevy od bolesti. Záleží jen na vás. Tento článek vysvětluje epidurální klady a zápory, které vám pomohou při informovaném rozhodování.
Epidurální výhody a nevýhody
Rozhodnutí o získání epidurálu je konečně zcela na vás. Váš lékař vám poradí o rizicích pro Vás a zdraví dítěte a také o tom, jak vám to pomůže. Abychom vám pomohli, sestavili jsme seznam některých epidurálních výhod a nevýhod. Podívejme se na to:
Pros k získání epidurální
Výhody získání epidurální pomoci pomáhají zmírnit bolesti a často pomáhají s několika problémy, jako jsou:
- Svalová relaxace. Pokud je vaše dítě otočeno lícem nahoru a nebude se pohybovat skrze růstový kanál, může někdy podat epidurální uvolnění svalů pánevního dna dostatečně, aby pomohlo tomu, aby dítě prošlo. "Slabé strany" děti jsou často zachyceny v kanále narození. Epidurální někdy jim pomáhá otáčet.
- Odpočinek. Pokud máte dlouhou práci a vaše kontrakce vás nebudou zklidnit, epidurální pomůže snížit bolest, abyste mohli spát.
- Vysoký blood strresure. Když matky trpí vysokým krevním tlakem během porodu, epidurální pomůže snížit krevní tlak dolů a snížit riziko komplikací.
- Pokud potřebujete sekci C. Pokud potřebujete být nasazen pro sekci typu C, anestezie je již na místě a můžete zůstat vzhůru pro doručení. Nouzová C-sekce bez epidurálu musí být provedena pod celkovou anestezií, kde má matka spát na doručení.
- Snížení úzkosti. Úzkost a stres během práce mohou zpomalit postup práce. Tím, že zmírní bolest, úzkost je snížena a práce může postupovat rychleji.
Nevýhody získání epidurální
Pokud se to provádí správně, epidurálie jsou obecně velmi bezpečné postupy. Asi 5 až 10 procent případů nedostane dost úlevy od bolesti. Také ve velmi malém počtu případů může epidurální epidemie vyrůst příliš vysoko a zasahovat do dýchání. Existuje také několik nevýhod, které můžete zvážit:
- Budete omezeni do postele. Po vložení epidurálního katétru se nemůžete dostat z postele. Budete se moci pohybovat nohama a tlačit, ale necitnutí stačí, že nebudete schopni vstát. Pokud potřebujete využít toaletu, dostanete bedan.
- Možná jste méně schopni tlačit. Někdy se dostanete příliš necitlivě a nedokážete se cítit kontrakce a / nebo efektivně tlačit. To se děje v asi 38% případů. Dobrou zprávou je, že tento účinek může být zvrácen tím, že dal jiný přípravek Pitocin ke zvýšení kontrakcí nebo snížení množství léků, které se podávají prostřednictvím epidurálního katétru.
- Nízký krevní tlak. Někdy krevní tlak mámy může klesnout příliš nízko. To může zpomalit srdeční frekvenci dítěte a zkomplikovat proces výdeje. Obvykle dávku IV tekutin může zvrátit tento problém, ale ve vzácných případech může vést k C-sekce.
- Možná nebudete moci pee. Epidurální může snížit váš močový měchýř a možná nebudete cítit potřebu pečení. V tomto případě někdy musejí umístit močový katétr do močového měchýře.
- Bolest hlavy. Velmi malé množství žen může mít páteřní bolest hlavy s epidurálním stavem. Tato bolest hlavy může být těžká a trvá několik dní až týdnů.
- Horečka. I když není přítomna žádná infekce, někdy epidurální může způsobit horečku. To vede k léčbě antibiotiky a dítě může být odesláno do NICU pro léčbu antibiotiky po porodu jen proto, aby bylo bezpečné.
Kliknutím sem získáte kompletní srovnávací tabulku mezi epidurálním a přirozeným porodem.
Kdy byste neměli dostat epidurální?
Ne všechny ženy jsou kandidáty na epidurální onemocnění. Váš lékař vám sdělí, jestli máte riziko komplikací a diskutujete o dalších možnostech. Rizikové faktory, které brání epidurálnímu výskytu:
- Ženy na ředidel krve
- Nízký počet krevních destiček
- Akutní krvácení s nízkým krevním tlakem
- Aktivní infekce v těle (zvyšuje riziko meningitidy)
- Méně než 4 centimetry se rozšiřují (způsobují zpomalení práce)
- Dodávka je bezprostřední
Výhody a nevýhody epidurální závisí také na vlastních volbách matky pro porod. Existují dva druhy porodu - Přírodní porod a asistovaný porod. Zde jsou rozdíly:
Přírodní porod - Je to místo, kde matka přeje dodat úplně přirozené bez úlevy od bolesti. Matky se rozhodnou používat přírodní techniky pro úlevu včetně meditace, hlubokého dýchání, masáže a různých pracovních pozic.
Asistovaný porod - Tam, kde se matka rozhodne použít metodu úlevy od bolesti, která pomáhá s prací. To zahrnuje epileptickou anestezii nebo jiné léky proti bolesti intravenózně, které ulehčují bolest, ale nepoškozují dítě. Další léky, které lze použít k úlevě od bolesti, jsou uvedeny níže.
Jiné léky / injekce používané pro práci a doručení
Mít epidurální léčbu není jedinou možností pro úlevu od bolesti. Existují další možnosti bolesti, které zahrnují omamné léky, které jsou podávány intravenózně během porodu. Pracují hned a pomalu se opotřebují před dodávkou. Mezi léky patří Stadol, Nubain, Demerol, Fentanyl a Morphine. Spolu s pro a proti epidurální, tyto léky mají své vlastní.
Profesionálové s narkotikou
Tyto typy léků snižují vnímání bolesti v mozku a umožňují matce uvolnit se až do šesti hodin během práce.
Nevýhody s omamnými látkami
Bolest úplně nezmizí. Mohou existovat vedlejší účinky jak u vás, tak u dětí, které zahrnují respirační potíže, nevolnost a ospalost.
Klinika Mayo vysvětluje výhody a nevýhody všech léků nebo injekcí používaných k práci, včetně míšního bloku, lokálního anestetika, pudendálního bloku a trankvilizér.
