Jsou PCOS a neplodnost navzájem spojeny? Syndrom polycystických vaječníků, známý také jako PCOS, je stav, o němž je známo, že přispívá k neplodnosti. Mužský hormon, nazývaný androgen, je u žen s tímto stavem vyšší, než je obvyklé, i když je pro ženu nezbytný androgen pro výrobu estrogenu. Když naše tělo produkuje přebytek těchto mužských hormonů, naše období se stává nepravidelnou a můžeme být neplodná.
Jaké jsou příznaky PCOS?
Příznaky PCOS se mohou od pacienta k pacientovi velmi lišit. Některé ženy mají velmi nestabilní období s těžkým vaginálním krvácením po delší dobu. To je způsobeno neschopností ovulovat a produkovat progesteron. Podšívka dělohy se stává silnější než obvykle a když se nakonec zbaví, je to bolestivější a trvá déle. Neplodnost je s touto podmínkou pravděpodobné. Nedostatek ovulace na konzistentním základě snižuje vaši šanci na počátek.
Mnoho příznaků je jemnější. Možná jste měli vždy více vlasů na obličeji než vaše přítelkyně a nemysleli jste na to. Možná je více vlasů než nezvyklé. Jediné místo, kde nebudete mít více vlasů, je místo, kde chcete, na vrcholu hlavy. Vaše vlasy se však v oblasti koruny stanou tenčí.
Toto jsou některé běžné příznaky, které jsou často ignorovány. Vaše kůže je pravděpodobně oilier a akné je pro vás více problém než ostatní ve vašem věku. Pokud se podíváte pozorně, oblasti kolem krku a záhyby pokožky jsou tmavší než ostatní z těla. Některé ženy si myslí, že vypadají neohrabaně, ale je to změna pigmentu a nemá nic společného s čistotou.
Obezita a cukrovka jsou dva společné příznaky tohoto syndromu. Vysoké hladiny androgenů přispívají k oběma. Nadváha může být velmi obtížně zvládnutelná, ale se zvýšenou hladinou androgenů je ještě horší.
Ultrazvuk u pacientů s PCOS, kteří podstupují léčbu ke stimulaci ovulace, může na vašem vaječníku vykazovat několik malých cystových útvarů. Cysty nejsou vždy vizualizovány, ale typicky tam.
Co způsobuje PCOS?
Přesná příčina PCOS není známa. Zdá se, že se jedná o dědičný faktor, jelikož často vidíte několik rodinných příslušníků se stejnou diagnózou. Již jsme zjistili, že existuje hormonální nerovnováha. Také víme, že zvýšený androgen může mít za následek obezitu, nežádoucí vlasy a méně časté menses.
Inzulin je také hormon a byl potvrzen přímý vztah mezi pacienty s PCOS a vyššími než normálními hladinami inzulínu v jejich systému. Toto zvýšení inzulínu ovlivňuje tvorbu estrogenu a progesteronu a reprodukční systém je nevyvážený.
Není jasné, zda jsou hladiny inzulínu zvýšené, protože hladina cukru je vyšší nebo jestliže jste obézní, protože vaše hladina androgenu je příliš vysoká. Každopádně obezita ohrožuje plodnost. Níže uvidíte video, které nabízí více informací o PCOS a neplodnosti:
Jak zacházet s neplodností způsobenou PCOS
1. Ztrácejte váhu
První návrh, který lékař pravděpodobně učiní pro léčbu PCOS Neplodnost, je obvykle zhubnout. To není jednoduchý úkol. Zkuste - opravdu zkuste, pokud chcete mít dítě. Jíte zdravější, cvičíte více a požádejte svého lékaře o pomoc. Budete se cítit lépe a vaše hormonální rovnováha se výrazně zlepší.
2. Léky na plodnost
- Gonadotrofiny
Existuje několik různých druhů léků na plodnost, jako je klomifen. Každý typ stimuluje ovulaci, ale všechny jsou účinnější, pokud je tělesná hmotnost normální. Někteří se nazývají gonadotrofiny. Gonadotrofiny jsou extrémně silné a někdy nadměrně stimulují vaječníky, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku vícečetných porodů.
- Metformin
Metformin je lék určený k léčbě diabetu. Přidání metforminu k klomifenu však ukázalo zvýšení ovulace u více než dvacet procent žen, které ji užívají. Samotný metformin má zdokumentovanou zvýšenou ovulaci u více než 50% pacientů. Metformin současně snižuje hladinu inzulínu - snižuje chuť k jídlu a uvolňuje tukovou stravu. V odezvě budou vaše androgeny hormony vyrovnat a doufejme, že si otevírat. Ne vždy to funguje.
3. Léčba neplodnosti
Existují alternativy k prozkoumání. Jakmile je ovulace potvrzena ultrazvukem, ale koncepce nenastala, může být potřeba pomoc.
- Intrauterinní inseminace je volbou, která je pro mnohé páry poměrně úspěšná.
- LOD nebo laparoskopické vrtání vaječníků je chirurgickým přístupem k neplodnosti. Vaječníky jsou vyvrtány, aby zničily tkáně produkující androgen, a tím umožnily normalizaci hormonálních hladin.
- In vitro fertilizace se doporučuje pouze za určitých podmínek.
Zeptejte se svého lékaře, pokud je to vhodné pro vaši situaci.
Následující video nabízí více informací o PCOS a neplodnosti:
Co by mělo být očekáváno od léčby plodnosti?
Můžeme nabídnout pouze statistiky týkající se úspěchu v léčbě. Každé tělo ženy reaguje jinak.
- Rozdíly v hmotnosti a anamnézy a genetika jsou všechny body, které berou v úvahu při užívání léků.
- Nesmíte tolerovat vedlejší účinky některých léků, jako je metformin. To způsobuje nevolnost a zvracení u některých žen, ale ne všichni.
Váš odborník na plodnost vás provede každou možností a navrhne pro vás nejlepší trasu. Pokud doporučuje oplodnění in vitro, mějte na paměti, že je poněkud nudné.
- Obvykle dostanete denně injekce asi dvanáct dní.
- Budete potřebovat krevní testy a ultrazvuk, abyste sledovali reakci vašeho těla.
Ultrazvuk určí, kdy jsou vaše vajíčka připravena k získání a v té době je váš partner povinen dodat spermie. Jsou pak kombinovány a pozorovány, dokud nejsou připraveny k implantaci do dělohy.
Co jiného byste měli vědět o PCOS a neplodnosti?
Takže jste těhotná, gratulujeme! Nyní se musíte o sebe starat lépe než dříve. Komplikace v těhotenství s PCOS jsou podstatně vyšší než u non-PCOS.
- Hormonální nerovnováha a zvýšený přírůstek váhy mají vliv na riziko potratu.
- Gestační diabetes by měla být pečlivě kontrolována, aby se zabránilo obtížím. Dieta a cvičení jsou kritické.
- Preeklampsie a vysoký krevní tlak dochází pouze během těhotenství a poporodního období. Ovlivňuje dítě i matku. Příznaky, které pacienti nejvíce zaznamenávají, jsou otoky a bolesti hlavy nebo změny vidění. Může být detekován a léčen poměrně snadno, ale pečlivé pozorování pacienta je povinné.
- Měli byste také vědět, že zdvojnásobuje šance na mrtvici u žen všech věkových skupin.
