Doba bezprostředně po narození dítěte a až asi o šest týdnů později je definována jako období po porodu. Toto období je důležité pro matku, protože tělesné změny, ke kterým došlo během devíti měsíců těhotenství, se nyní musí vrátit k tělu, které není těhotné. Během tohoto kritického období může dojít k mnoha zdravotním problémům. Možná jste slyšeli o poporodní depresi, která se nedávno objevila, protože mnoho osobností připouští, že zažívají tuto podmínku.
Co je poporodní thyroiditida?
Motýlka ve tvaru štítné žlázy je umístěna v přední a dolní části krku. Tato žláza produkuje hormony, které jsou klíčové pro kontrolu mnoha tělesných funkcí, jako je srdeční frekvence a tělesná teplota. Postnatální tyreoiditida nastane, když se štítná žláza zapálí během prvního roku po porodu. Zánět může trvat týdny nebo měsíce av mnoha případech je schopen spontánně vyřešit. Některé ženy však mohou mít trvalé problémy.
Příčiny poporodní thyroiditidy
Přesný důvod, proč se tento stav vyvíjí, není příliš jasný. Předpokládá se, že ženy, které tuto chorobu dostanou, mají již existující autoimunní poruchu štítné žlázy, která vzplanula, když tělo obnoví imunitní hladiny po porodu. Váš imunitní systém považuje tyto změny za nezdravé a může napadnout a zničit některé buňky ve štítné žláze.
Rizikové faktory
Pokud máte následující podmínky, můžete mít vyšší pravděpodobnost vzniku poporodní tyreoiditidy:
- Kouření
- Rodinná anamnéza nemoci štítné žlázy
- Předchozí potrat nebo potrat
- Předchozí problémy s štítnou žlázou u starších těhotenství
- Abnormálně vysoké hladiny tyroidních protilátek na počátku těhotenství
- Diabetes 1. typu
Symptomy postnatální tyreoiditidy
Stav může zpočátku vést k nadměrné aktivitě štítné žlázy, která se v průběhu času vyvíjí na poduživou žlázu. U mnoha žen neexistují žádné zjevné příznaky. Ačkoli se můžete zmát, existují náznaky, které můžete sledovat.
Časné znamení
Následující jsou příznaky, kdy je štítná žláza nadměrně aktivní (hypertyreóza):
- Tremor
- Nespavost
- Cítit se unaveně
- Bušení srdce
- Pocit nervozity a úzkosti
- Nevysvětlená ztráta hmotnosti
- Pocit horké a pocení
Pozdnější znaky
Zde jsou příznaky, kdy se štítná žláza stává neaktivní (hypotyreóza):
- Nevysvětlené zvýšení hmotnosti
- Cítit zimu
- Zácpa
- Bolest svalů
- Žádná energie a pocit únavy po celou dobu
- Suchá kůže
- Nedá se soustředit
- Pomalý tlukot srdce
Kdy vidět svého lékaře
Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků, naplánujte schůzku s lékařem a můžete se obrátit na endokrinologa (lékař se specializací na hormonální problémy). Také navštivte svého lékaře, pokud máte podezření, že trpíte depresí po porodu, protože předběžný výzkum ukázal souvislost mezi poporodní depresí a poporodní théroiditidou.
Jak je diagnostikována poporodní thyroiditida?
1. Obecné šetření
Lékař se nejprve zeptá na příslušné otázky týkající se vašich příznaků a anamnézy. K těmto otázkám patří:
- Jak dlouho trpíte příznaky?
- Jsou vaše příznaky mírné nebo relativně závažné?
- Máte nějakou rodinnou anamnézu otázek štítné žlázy?
- Užíváte jiné léky?
2. Krevní testy
Po předběžném vyšetření lékař nejspíše potvrdí diagnózu poporodní tyreoiditidy s některými krevními testy. Tyto testy budou měřit hladiny hormonů v krvi, a to hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a tyroxin. Pokud jsou zjištěny abnormální hodnoty, budou se tyto testy periodicky opakovat.
3. Skenování štítné žlázy
Váš lékař může také vyžadovat vyšetření štítné žlázy. Bude vám poskytnuto kontrastní barvivo a speciální stroj, který pořizuje fotografie štítné žlázy.
Lékařské ošetření pro poporodní thyroiditidu
Druh zvolené léčby je založen na závažnosti vašeho stavu. Méně příznaky mohou být monitorovány pouze za účelem sledování, zda došlo ke zlepšení nebo ne. Pokud se stav nevyřeší spontánně, můžete dostat následující léčbu:
- V závislosti na tom, zda máte pod / nadměrně aktivní štítnou žlázu, dostanete léky, které zvýší nebo sníží hladinu hormonu štítné žlázy.
- Může být použit radioaktivní jód, který zničí některé buňky štítné žlázy, aby ztratil hladiny hormonu štítné žlázy.
- Může vám být podáván beta-blokátor pro kontrolu některých příznaků, jako je palpitace srdce.
Přibližně osmdesát procent žen s touto chorobou se po určité době léky dobře zotavilo. Některé ženy s protilátkami proti štítné žláze však mohou pokračovat v hormonální substituci po celou dobu života. Mezitím můžete své příznaky zmírnit tím, že budete jíst zdravou a výživnou stravu, která zahrnuje různé druhy ovoce, zeleniny, chudého masa, ryb a mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku. Zahrnujte pravidelné cvičení, které vám pomůže cítit se silněji a zvýšit svou energetickou hladinu. Zeptejte se svého lékaře, který cvičení je pro vás bezpečný.
Má postpartum thyroiditida postihnout kojení?
Vysoká hladina hormonu štítné žlázy je zapotřebí k zahájení výroby mléka po porodu. Proto má mít nedostatečně aktivní štítnou žlázu přímo vliv na kojení. Byť pozitivně diagnostikován poporodní tyreoiditidou je velmi zvládnutelný se správnou péčí a léky. Dokonce budete schopni kojit, pokud si vyberete a prožijete splnění toho, že jste zdravé matce vašeho nového dítěte. K tomu, co musíte věnovat pozornost při kojení, je následující:
- Pokud vám byly předepsány léky pro normalizaci hladin štítné žlázy, měli byste pokračovat ve užívání léků. Tento léčivý přípravek přechází do mateřského mléka, avšak v minimálních množstvích, které nebudou mít negativní vliv na dítě.
- Při laktaci se nedoporučuje vyšetření štítné žlázy, protože kontrastní barvivo, které budete muset vypít, dojde do mateřského mléka a postihuje dítě.
