Nonstress je běžný test provedený během těhotenství, který kontroluje zdraví nenarozeného dítěte. To je také odkazoval se na jako fetální sledování tepové frekvence. Během této zkoušky je sledována srdeční frekvence dítěte, aby se zjistila jeho reakce na pohyb dítěte. Ať už potřebujete test bez stresu nebo ne, rozhodne váš lékař na základě několika faktorů, včetně šance na přežití vašeho dítěte, pokud je předán před normálním časem, jak závažný je váš stav a jaké je riziko ztráty těhotenství.
Proč byste měli získat test bez stresu?
Účelem testu bez stresu je zhodnotit zdravotní stav dítěte před narozením. Nonstres test pomáhá poskytovat užitečné informace o dodávce kyslíku vašeho dítěte monitorováním jejich srdeční frekvence a stanovením odezvy srdeční frekvence na pohyb dítěte.
Za normálních podmínek srdce dítěte poráží rychleji, zatímco jsou aktivní během pozdějších týdnů těhotenství. Avšak za určitých podmínek, jako je hypoxie plodu (nedostatek příjmu kyslíku u dítěte), může být tato cesta narušena.
Lékař může být doporučen pro provedení testu bez stresu za následujících okolností:
- Přítomnost více plodů s komplikacemi
- Přítomnost základního léčebného onemocnění, jako je hypertenze, diabetes, lupus, porucha štítné žlázy, srdeční onemocnění nebo onemocnění ledvin
- Post-termín těhotenství nebo vaše těhotenství dosáhl dva týdny po datu splatnosti
- Máte v anamnéze ztrátu těhotenství
- Plod má snížené pohyby nebo jsou zjištěny problémy s růstem plodu
- Přítomnost zvýšené plodové vody nebo snížení plodové vody
- Rh senzitizace, stav charakterizovaný přítomností Rh negativní krevní skupiny u matky a Rh pozitivní krevní skupiny u dítěte
- Abnormální výsledky jiných prenatálních testů
Doporučuje se, aby váš lékař podstoupil test bez stresu buď jednou nebo dvakrát týdně. V příležitostných případech se může stát, že budete muset podstoupit každý den v závislosti na vašem zdraví a zdraví vašeho dítěte. Například vám může být doporučeno, abyste podstoupili pravidelný nestejný test, pokud existuje podezření, že vaše dítě nedostává dostatečné množství kyslíku. Možná budete muset podstoupit opakovaný non-stresový test, pokud vaše dítě během předchozího testu prokázalo negativní zdravotní změny.
Existují nějaká rizika testu bez stresu?
Neexistují žádná fyzická rizika, která by vy nebo vaše dítě souvisela s testem bez stresu, což je neinvazivní prenatální test. Nicméně podstoupení testu bez stresu se může stát příčinou úzkosti u těhotných žen. Nepravdivé pozitivní výsledky mohou nastat také tam, kde je zjištěn problém, když neexistuje žádný. Navíc nemusí být schopen zjistit problém, který skutečně existuje.
Měli byste si také být vědomi toho, že nonstress je často doporučený test u žen s vyšším rizikem ztráty těhotenství; nicméně, zda je test skutečně užitečný nebo ne, není vždy jasný.
Jak se provádí test nestresu?
Nonstress test se obvykle doporučuje po 28 týdnech těhotenství, protože před tím je plod nezralý a nemůže reagovat na test. Test se obvykle provádí v kanceláři lékaře.
Během testu: Budete požádáni, abyste ležel na ležaté posteli. Váš krevní tlak bude monitorován před a během testu. Váš lékař umístí dva pásy, které mají monitory připojené k nim na břiše. Jeden pás má zaznamenat srdeční frekvenci vašeho dítěte a druhý je zaznamenávat všechny kontrakce dělohy, které se mohou vyvinout. Bylo vám řečeno, abyste stiskli tlačítko, dokud si všimnete pohybu vašeho dítěte. Pohyb vašeho dítěte bude zaznamenán na záznamu plodového srdce. Lékař bude sledovat, zda se vaše srdce dítěte zvyšuje, když se pohybuje.
Doba trvání: Normální doba trvání testu bez stresu je asi 20 minut; Pokud vaše dítě spí, pak se můžete podrobit testování po dobu delší než 20 minut. To se děje s očekáváním, že se vaše dítě probudí a získané výsledky budou přesné. Váš lékař se může pokusit vzbudit dítě tím, že udělá hlasitý zvuk nebo vám nabídne sklenici šťávy.
Po testu: Po testu bude váš lékař diskutovat o výsledcích.
Jak interpretovat výsledky testů?
Normální - Reaktivní
Výsledek je považován za normální (nebo reaktivní), když je srdeční teplo vašeho dítěte během pohybu rychlejší nejméně o 15 úderů za minutu jeho klidové rychlosti po dobu nejméně 15 sekund ve dvou různých časech během testu 20 minut. Normální test znamená, že při této příležitosti vaše dítě dělá dobře a můžete být požádáni o opakované testování každý týden až do doby dodání.
Abnormální - nereaktivní
Výsledek je považován za nereaktivní, jestliže se srdeční tep dítěte nezvyšuje s pohybem nebo se vaše dítě po 90 minutách nepohybuje. Nereaktivní test nemusí nutně znamenat, že vaše dítě není v pořádku. To jen znamená, že test byl neúspěšný, aby poskytl dostatek informací a vy byste museli podstoupit buď NST znovu, nebo jiné testy včetně stresového testu kontrakce nebo biofyzikálního profilu.
Nicméně, v případech, kdy lékař pocítí, že vaše dítě nedostává dostatek kyslíku, může se rozhodnout dítě dodat.
Proč má testovací opatření děložní kontrakce?
Zkouška měří kontrakce dělohy, protože v této fázi můžete vyvíjet Braxton-Hicks kontrakce. Ty jsou obvykle mírné, vyskytují se sporadicky a nepravidelně. Je-li však vaše těhotenství kratší než 37 týdnů a máte kontrakce dělohy, které jsou nepřetržité a opakují se pravidelně, může se jednat o předčasnou porod. Váš lékař může zkontrolovat vaše děložní hrdlo za přítomnosti dilatace.
Kontrakce dělohy jsou také měřeny během NST, aby se zkontrolovalo, zda srdeční frekvence vašeho dítěte klesá, když je máte, což znamená, že nějaký problém existuje ve vaší placentě a vaše dítě nedostává dostatek kyslíku.
