Některé těhotné ženy mohou narazit na herpes a těhotenství současně, což může být obtížné. Genitální herpes je způsoben virem herpes simplex, což je sexuálně přenosná infekce. Infekce postihuje pohlavní orgány, stehna a dno. Genitální herpes může být velmi bolestivé, protože se objevují bolestivé vředy, které vybuchují na kůži.
Existují dva herpes simplexové viry, které jsou typu 1 (HSV-1) a typu 2 (HSV-2). Herpes může zůstat v těle na celý život a jen se vyruší jako vředy každou chvíli. Proto je velmi důležité informovat svého lékaře, jestliže vy nebo váš partner máte infekci, protože může být škodlivé pro vaše dítě.
Jaké jsou příznaky herpesu během těhotenství?
Ačkoli herpes a těhotenství mohou znít strašněji, příznaky herpesu během těhotenství mohou být podobné normálním příznakům herpesu. Někteří lidé nemusí dokonce zaznamenat známky, když se poprvé infikují. Většina pacientů si neuvědomuje, že mají herpes, a zatímco virus může být ve vašem těle, může trvat měsíce nebo roky vidět známky. Máte-li herpesový záchvat po infekci, označuje se to jako primární infekce a toto bývá jedním z nejzávažnějších záchvatů, protože může trvat až tři týdny. Některá označení zahrnují:
- Bolestné močení
- Blistry, které se vyvíjejí do vředů v genitálech, stehnech a dně, které jsou obvykle bolestivé
- Příznaky chřipky, jako jsou bolesti svalů, bolesti hlavy a horečka
- Oteklé lymfatické uzliny v svalovině
Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Můžete také vzít solnou lázeň a některé bolesti zabíjení léků na uklidnění nepohodlí. Někdy může pacient jednoduše zažít mravenčení nebo mírné podráždění, které skončí za sedm až deset dní. To je známka toho, že tělo produkuje protilátky k léčbě primární infekce.
Herpes během těhotenství poškodit vaše dítě?
Šance na genitální herpes poškozující vaše dítě jsou štíhlé. Když se vyrovnáte s herpes a těhotenství společně, hlavní rizikový faktor pro vás by byl, když jste nakaženi virem během posledního trimestru, protože existuje malé riziko, že se dítě dostane do infekce. Když je dítě nakaženo, označuje se jako neonatální herpes a je to vážný stav, který by mohl ohrozit život dítěte. Proto je vždy důležité informovat svého lékaře, pokud máte infekci spolu s vaším partnerem. Dokonce i když máte podezření, že máte příznaky, je stále důležité vyhledat lékařskou pomoc, protože to vede k včasné detekci a léčbě.
Potřebujete C oddíl s herpes během těhotenství?
Rozhodnutí, zda podstoupit císařský řez, bude záviset na tom, zda se jedná o první infekci. Lékař Vám nejdříve podá denní dávku acycloviru po dobu jednoho měsíce. Měli byste být schopni podstoupit normální narození dítěte a riziko infekce vašeho dítěte je poměrně nízké, i když je přítomen při práci. Váš lékař bude muset stále pozorně sledovat příznaky. Pokud máte záchvat s aktivním vředem, když se vaše vody rozpadnou, lékař se může rozhodnout urychlit práci, aby se snížila možnost infekce dítěte.
Pokud však máte první herpesový záchvat během těhotenství, může Vám lékař doporučit c-sekci. Vždy je důležité informovat lékaře o jakémkoli záchvatu herpesu, který nastane v posledním trimestru, protože jak jsme uvedli výše, mohlo by to vést k novorozenému herpesu. Vzorky z krve a vředy budou testovány, aby zjistili, zda je to váš první útok, protože je možné mít herpesový záchvat a nevědět o tom. Pokud je jisté, že se jedná o první útok, projdete císařem, aby vaše dítě bylo v bezpečí. Císařský je také bezpečnější volbou pro dítě, když se matka dostává do předčasné práce.
Pokud trváte na vaginálním porodu, Váš lékař:
- Snažte se, aby nedošlo k narušení vaší práce tím, že rozbijete vodu
- Nepoužívejte techniky invazivního monitorování dítěte, jako je například odběr vzorků krve dítěte nebo připojení elektrod na hlavu.
- Podávejte acyclovir kapáním během porodu a při porodu snížíte riziko infekce dítěte.
- Dítě může být také podáno acyklovir.
Jak zabránit vašeho dítěte před chytáním herpes po dodání?
Je možné, že asi pět procent všech novorozených herpetických infekcí je po porodu smluveno. To je však možné předejít, pokud se budete řídit preventivními opatřeními.
- Ujistěte se, že ti, kteří navštěvují vaše dítě, si umyjí ruce, než se dotknou dítě a nenechají lidem, kteří mají opary, aby drželi nebo líbali vaše dítě. Jakýkoli typ herpesu může být nebezpečný.
- Pokud máte herpes ohnisko, zakryjte ji, aby se zabránilo kontaktu s mladým. Také se ujistěte, že vyčistíte oblast a ruce často, protože herpes se může snadno šířit z rukou do úst.
- I když jsou vzácné, lidé s herpetickým whitlowem, který postihuje prst, by se neměli dotýkat dítěte.
Co byste měli dělat, pokud vaše dítě dostane herpes?
1. Pokud ovlivňuje pouze kůži, ústa a oči
Ve třetině případů novorozenecký herpes postihuje oči dítěte, ústa a kůže jsou nejvíce postiženy, nikoliv jiné orgány. V takových případech se dítě může vyléčit po porodu nebo až o čtyři týdny později. To znamená, že tyto vředy obvykle vzrůstá mezi prvním a druhým týdnem po narození. Léze obvykle vypadají jako puchýře a obvykle se objevují v oblastech těla, kde došlo k nějakému traumatu. To by bylo v oblastech, kde lékaři umístí náramky nebo elektrody pro sledování srdeční frekvence během porodu. Mohly se také objevit na jiných částech těla.
Léčba: Pokud dětský opar postihuje pouze oči, ústa a kůži, pomůže vám okamžitá léčba pomocí nitrožilního acykloviru. Ve skutečnosti jedna studie zjistila, že přibližně 90 procent dětí, které mají tento typ herpes, se bude normálně rozvíjet, i když mohou mít opakující se ohniska a dlouhodobé problémy. Pokud nebude léčena včas, může se herpes vyvinout do vážnější formy.
2. Více závažných infekcí
Následující dvě formy herpesu jsou poměrně vážné a mohou způsobit smrt i při okamžité lékařské péči. Většina lidí, kteří přežili, má mnoho vývojových problémů a dlouhodobé zdravotní komplikace.
- Ovlivňuje centrální nervový systém. Jedna třetina novorozenců s herpesem skončí s postiženým centrálním nervovým systémem. Toto se většinou vyskytuje ve 2nd a 3rd týdny s příznaky jako jsou záchvaty, horečka, letargie, podrážděnost a špatné krmení.
- Ovlivňuje více orgánů. Konečná skupina rozvíjí rozšiřený herpes, který postihuje více orgánů včetně jater a plic. Tato infekce se obvykle objeví v prvním týdnu a nemusí to nutně přicházet s kožními lézemi. V některých případech je diagnostika infekce jako příčina onemocnění poměrně obtížná.
3. Kdy zavolat lékaře
Okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud má vaše dítě horečku; vypadá neobvykle podrážděný nebo letargický; špatně krmí; má puchýře, vředy nebo červené nebo infikované oči. Znovu, ujistěte se, řekněte lékaři, pokud vy nebo váš partner máte herpes.
Mohu kojit, jestli mám ohnisko herpesu?
Ano, můžete kojit, dokud vaše prsa nemá žádné léze. Buďte opatrní, umyjte si ruce a zakryjte všechny léze. Pokud jsou léze na jednom prsu, dítě může být ošetřeno jiným prsou. Pečlivě očistěte prsa a druhou lézi zakryjte obvazovou páskou a čistým oděvem.
