Obvyklé těhotenství trvá mezi 38 až 40 týdny, avšak v některých případech může trvat až 34. týden. Když se dítě narodí ve 34. týdnu těhotenství, je označován jako "předčasné". Ve skutečnosti každé dítě narozené před 37. týdnem bude považováno za předčasné. Dítě narozené ve věku 34 týdnů není dosud plně vyvinuta a pravděpodobně není dostatečně rozvinutá, aby se dostala do světa dosud.
Navzdory tomuto faktu může být dítě dodáno matkou kvůli několika fyziologickým a externím důvodům, ale skutečný problém začíná po narození. Dítě, které je nezralé, se nemůže vyrovnat s náhlou změnou v životním prostředí a může trpět zdravotními problémy, které mohou být život ohrožující nebo smrtelné. Děti v kritickém stavu se musí přesunout na "Neonatální jednotku intenzivní péče" (NICU) a pravděpodobně zůstanou tam několik týdnů. Navzdory všem rizikům spojeným s raným narozením pomohlo moderní lékařské a biotechnologické pokroky značně snížit míru úmrtnosti těchto dětí.
Vzhled dětí narozených ve 34 týdnech
Vzhled dítěte ve věku 34 týdnů se může podobat vzhledu nezralého dítěte. Vaše dítě může mít velmi průhlednou, jemnou pokožku s viditelnou žilní sítí (kvůli nedostatku podkožního tuku). Některé z fyzických vlastností budou plně rozvinuty u 34letého dítěte, jako jsou plné dospělé nehty a kosti. Ovšem dýchací a imunitní systém dítěte nemusí být plně funkční, což znamená, že dítě bude potřebovat ventilátor po jeho dodání. Také dítě bude muset být uchováváno v izolované jednotce, aby ji udržel mimo mikrobiální expozici; tyto speciální jednotky se nazývají NICUS.
Děti narozené ve 34. týdnu těhotenství nemají plnou funkční kapacitu, aby mohli žít samostatně, kvůli neúplnému vývoji některých orgánů a orgánových systémů. Některé biofyzikální parametry navíc nemusí mít kompletní vývoj. Například dítě s největší pravděpodobností váží asi 2 až 4 kilogramy; jejich výška může být asi 50 centimetrů a pravděpodobně budou mít červenou / růžovou barvu pokožky.
Související komplikace dětí narozených ve 34 týdnech
Problémy | Popis |
|---|---|
Žloutenka | Nezralé děti postrádají plně funkční metabolický systém, takže vedlejší produkty krve, jako je bilirubin, se mohou na těle nahromadit, což vede k nažloutlému projevu pokožky obecně známému jako žloutenka. |
Respirační tísňový syndrom (RDS) | Nevyvinutý dýchací systém zabraňuje dýchání. Jakékoli změny v tlaku na životní prostředí mohou způsobit vážné utrpení a dokonce i zastavení respiračních funkcí. |
Anémie | Červené krvinky jsou zodpovědné za přenášení kyslíku v těle, protože nezralé narození neumožňuje dostat dostatek času na úplné rozvinutí krevního oběhu dítěte, může dojít k poruchám, jako je například "anémie", kdy krev nedosahuje dostatečný kyslík v celém těle tělo. |
Apnoe | Nepravidelné dýchání, které se také nazývá "apnoe", je pravděpodobné, že bude způsobeno nedostatečně vyvinutým respiračním systémem. |
Bronchopulmonální dysplazie (BPD) | Tato podmínka může vyžadovat pomoc ventilátoru a dítě může potřebovat podporu při dýchání po celé týdny. |
Patent Ductus Arteriosus | Jedná se o tepnu spojující dítě s matkou, protože kvůli předčasnému porodu se tato tepna nemusí správně uzavřít a vést k vážným komplikacím. |
Infekce | Kvůli týdennímu imunitnímu systému je ochrana proti mikrobům také slabá, a proto dítě pravděpodobně trpí infekcí a onemocněními, které dítě s normálním porodem nebude. |
Nízký krevní tlak | Vzhledem k tomu, že dětská krevní síť a bazény krve nejsou zcela vyvinuty, udržování krevního tlaku je často obtížné. Snížení krevního tlaku je většinou pozorováno, zejména bezprostředně po porodu. |
Nekrotizující enterokolitida | Krevní síť dětí je týdenní a křehká; proto může dojít i k nejmenšímu traumatu. |
Zde je video, které vám pomůže lépe pochopit tyto komplikace:
Starat se o děti narozené ve 34 týdnech
1. Pobyt
Děti budou s největší pravděpodobností přesunuty na jednotku kritické péče, kde lze provést pečlivé sledování a důkladné hodnocení. Jsou drženy v průhledném nebo průsvitném, tvaru lůžka, aby umožnily snadný pohled a správné množství světla. Děti mohou mít také několik trubek, které jsou k nim připevněny v závislosti na podmínkách dýchání, schopnostech krmení a dalších fyziologických podmínkách, jako jsou krevní poruchy apod. Krycí kryt kopule umožňuje udržování řízeného prostředí, kde vlhkost, teplota, parciální tlak plynů a vlhkost může být řízena podle požadavků.
2. Krmení
Vzhledem k tomu, že se dítě narodilo předčasně, je velmi pravděpodobné, že nemohou být okamžitě kojeni, proto je pro předávání jídla ústy používána další tělová trubice (předaná do žaludku dítěte). Pokud je dítě neschopné krmit ústy, je mu podána výživa přes intravenózní trubici. Lékaři většinou doporučují krmení dítětem mateřským mlékem místo připraveného jídla, protože mateřské mléko obsahuje jen správné množství protilátek, bílkovin a tuků potřebných k výživě dítěte. Je velmi pravděpodobné, že dítě začne krmit přímo matky prsy během několika týdnů s náležitou péčí.
3. Lepení se svým dítětem
Na rozdíl od normálního porodu bude interakce s dítětem v inkubátoru vždycky jiná zkušenost. Zpočátku lékař s největší pravděpodobností omezí vaše držení dítěte, ale dítě budete moci vidět z průhledného inkubátoru. Dítě bude také připojeno k potrubí, což vám snese potíže, abyste ho dlouho drželi. Matky v této fázi jsou s největší pravděpodobností velmi nepokojné, zdůrazněné a mohou se akutní deprese vyvinout. Ale je jen otázkou času, než vaše dítě dostane dostatek zdraví, aby se drželo v náručí. Pod dohledem ošetřovatelů držte dítě v blízkosti svého těla, aby vaše dítě rozpoznalo vás, snažte se s nimi mluvit, abyste mohli zaregistrovat svůj hlas, a pokud se to lékař dovoluje, můžete ho dokonce i lehce otáčet. Všechno to nejen pomůže matce se svou depresí, ale také zahájí rozvoj důvěrné vazby mezi matkou a dítětem.
