CVS znamená Chorionic Villus Sampling, prenatální test pro detekci chromozomálních abnormalit nebo genetických poruch u plodu, jako je Downův syndrom. V tomto testu lékař odebere vzorek buněk z chorionických klonů placenty a pošle je do laboratoře k analýze.
Ve srovnání s amniocentézou, která také detekuje genetické abnormality u žen, které jsou vystaveny riziku přenosu chromozomálních potíží, CVS nabízí výhodu, že může testovat brzy v těhotenství (10 až 12 týdnů). Amniocentéza se obvykle provádí na 16th týden těhotenství. Oba testy zahrnují invazivní proceduru, která nese určité riziko potratu nebo potratu.
Jaké problémy detekuje test CVS?
CVS test detekuje chromozomální abnormality, jako je Downův syndrom a další genetické poruchy, jako je cystická fibróza. Na rozdíl od amniocentézy netestuje vady neurální trubice.
CVS lze také použít pro testování otcovství před podáním dítěte. DNA potenciálního otce se shromažďuje a porovnává se s DNA dítěte, kterou shromažďuje CVS. Test je 99% přesný při určování otcovství.
Jak se připravit na test CVS
- Požádejte někoho, aby vás doprovázel na lékařské klinice nebo nemocnici, abyste poskytli emocionální podporu a zajistili vás domů po proceduře.
- Pipujte spousty tekutin, abyste naplnili váš močový měchýř při přípravě na postup. V případě potřeby můžete být vyzváni k vyprázdnění močového měchýře před testováním.
- Po provedení důkladného přečtení formuláře souhlasu předtím, než podstoupíte proceduru.
Co se stane během testu CVS?
Test CVS je ambulantní procedura, kterou lze provést v kanceláři lékaře.
Během postupu
Ultrazvukové zařízení se používá k určení gestačního věku dítěte, stejně jako pozice placenty v děloze. Budete požádáni, abyste si položili na vyšetřovací tabulku s břichem vystaveným. Na břicho se aplikuje speciální gel a ultrazvukový převodník slouží k zobrazení polohy dítěte, jak je vidět na monitoru. Obrázek bude vedoucím lékaře při odběru vzorků tkáně z vaší placenty.
- Transcervikální CVS. Lékař může vzít vzorek tkáně přes hrdlo, pokud je placenta příznivě umístěna. To se provádí vložením katétru (tenké, duté trubice) do cervixu po vložení spekulu do vaginy, aby se otevřel. Katetr je umístěn v blízkosti placenty a používá se k získání vzorku tkání jemným odsáváním. Během procedury můžete pocítit určité křeče.
- Transabdominal CVS. To se děje, pokud vaše placenta není přístupná vašeho děložního čípku nebo v přítomnosti cervikální infekce. Lékař odebere vzorek pomocí dlouhé tenké jehly vložené přes břicho a dělohu. Na kůži se může na kůži pociťovat pocit pachu a některé křeče, když je dosaženo dělohy.
Celý postup CVS může trvat asi 30 minut. Postup se opakuje, pokud první pokus není úspěšný.
Po postupu
- Lékař sleduje, jak se srdce dítěte po proceduře bije. Některé vaginální krvácení může následovat.
- Budete požádáni, abyste počkali na výsledky laboratoře, což může trvat několik dní až pár týdnů.
- Po ukončení léčby se mohou objevit komplikace a měli byste zavolat lékaře, pokud se u Vás objeví těžké vaginální krvácení, horečka, bolestivé kontrakce děložní sliznice a únik vaginální tekutiny.
Pochopte výsledky
Váš lékař nebo genetický poradce s vámi projede výsledky. Pokud výsledky testu nejsou jasné, může být pro stanovení diagnózy zapotřebí amniocentéza.
CVS zřídka dává falešně pozitivní výsledek, což znamená, že výsledky jsou pozitivní, ale ve skutečnosti neexistuje žádné onemocnění ani abnormality. Nemůže však identifikovat všechny typy vrozených vad, jako je spina bifida nebo jiné vady neurální trubice.
Pokud výsledky naznačují, že existuje chromozomální abnormalita, kterou nelze léčit, můžete být požádáni, abyste se rozhodli, zda chcete pokračovat v těhotenství. Vyhledejte podporu od vašich blízkých a od zdravotního týmu.
Jaké jsou rizika testu CVS?
Potrat | Jeden ze 100 CVS testů může vést k potratu, který je pravděpodobnější, když se CVS provádí transcervikálně spíše než transabdominal. Potlačení je také pravděpodobnější, pokud dítě je malé pro gestační věk. |
Rh senzitizace | CVS test může způsobit, že krev dítěte vstoupí do krevního oběhu matky. Aby se zabránilo krevní reakci, pokud je matka krev Rh negativní, Rh imunoglobulin je injektován matce, čímž se zabrání tvorbě protilátek. |
Infekce | I když je vzácné, CVS test může způsobit infekci v děloze. |
Vady dítěte | To je možné pouze tehdy, když je CVS test proveden před 9th týden těhotenství. |
Jak se rozhodnout, zda potřebujete test CVS nebo test amniocentézy?
Oba testy pomáhají diagnostikovat chromozomální problém nebo nějakou genetickou poruchu, která ovlivňuje vaše dítě.
- Čas testu. Chcete-li se ujistit, že problém s stavem dítěte není co nejdříve, můžete si vybrat test CVS, který lze provést v prvním trimestru. Nicméně, pokud chcete počkat trochu víc, než byste byli podrobeni invazivnímu postupu, je vhodnější amniocentéza.
- Porucha neurální trubice. Dalším faktorem, který je třeba zvážit, je, pokud chcete zjistit poruchu neurální trubice u dítěte, budete muset provést amniocentézu, protože CVS test tuto diagnózu nerozpozná.
- Riziko potratu. Co se týče možných komplikací, je pravděpodobnější výskyt potratu v testu CVS, než u amniocentézy, zvláště pokud odborníci ve vašem zdravotnickém středisku mají méně zkušeností s tímto postupem.
Nejlépe je nejprve o těchto otázkách projednat s vaším partnerem před rozhodnutím, stejně jako se svým lékařem a genetickým poradcem, pokud je to možné. Sledujte video a dozvíte se více o CVS Prenatální test:
