Normální koncepce zahrnuje vajíčko cestující skrz vajíčko, kde se setká s spermatem a pak se přesune do dělohy, kde se připevňuje k obložení a vyvíjí se po dobu 9 měsíců. Ovšem ne všechna těhotenství se řídí tímto normálním koncepčním procesem a v některých případech oplodněné vejce nechodí do dělohy. Místo toho se připojí k jiným orgánům v břiše a ohrožuje život matky. Taková těhotenství se nazývají mimomaternicová těhotenství a postihují 1 z každých 50 těhotných žen. Ektopické těhotenství se často vyskytují během prvních týdnů těhotenství, kdy většina žen neví, že jsou těhotná. Čtěte dále, abyste zjistili, jak se s touto chorobou vypořádat a zda ovlivňuje vaše budoucí těhotenství.
Symptomy mimomaternicového těhotenství
Existují různé příznaky spojené s mimoděložním těhotenstvím a některé z nich zahrnují:
- Zvláštní krvácení. Toto krvácení se zcela liší od toho, co za normálních okolností zažijete, a může být světlejší, vodnatější nebo lehčí a dokonce tmavší než obvykle. Některé ženy říkají, že se podobá džusu švestky.
- Mírná až silná bolest na jedné straně dolní části břicha nebo pánve. Tato bolest se může objevit náhle nebo postupně. Doporučuje se vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
- Bolest s pohyby střev a průjem.
- Pocení a závratné kouzla.
- Šokovat. Někdy může vnitřní krvácení způsobit šok a dokonce může způsobit kolaps.
- Bolest na rameni. Pokud krvácení dráždí vnitřní orgány, jako je bránice, může dojít k bolesti na špičce ramen a může se zhoršovat při ležení.
Pokud jste těhotná a začnete s některým z výše uvedených příznaků, zavolejte svého lékaře. Je důležité si uvědomit, že čím dříve je stav zjištěn, tím rychleji se dá léčit.
Příčiny mimomaternicového těhotenství
Ektopické těhotenství je způsobeno tím, že oplodněné vajíčko nedokáže pracovat do dělohy. Může to být způsobeno zánětem ve vajíčkovodu, a to částečně nebo úplně blokuje vajíčko.
- PID, také známý jako zánětlivé onemocnění pánve, je běžnou příčinou mimořádného těhotenství a toto zánětlivé onemocnění je způsobeno chlamydiem nebo kapavkou.
- Tkáň jizvy z operace břicha může také způsobit zablokování a vést k mimoděložnímu těhotenství.
- Endometrióza je další příčinou a ve velmi vzácných případech abnormální výrůstky a vrozené vady mění tvar vajíčkovodu, což narušuje normální plavbu vajíčka.
Rizikové faktory mimoměstálního těhotenství
Každá žena může mít mimořádné těhotenství, dokonce i u žen, které nemají známé rizikové faktory. Existují ovšem ženy, které mají vyšší pravděpodobnost vývoje mimoděložního těhotenství a tyto jsou:
- Ženy, které podstoupily nápravné procedury na vejcovodu nebo tubální ligace, která je chirurgickým sterilizačním postupem. Ve velmi ojedinělých případech může žena otěhotnět poté, co prošla ligací tuby, a v takových případech se pravděpodobnost vývoje mimoděložního těhotenství zvyšuje v rozmezí 25-50%.
- Pokud jste měl předchozí mimoděložní těhotenství, vaše pravděpodobnost vzniku podobného těhotenství je 1 z 10 a rizikový faktor se zvyšuje, když podstupujete 2 nebo více mimomaternicových těhotenství.
- Zánětlivé onemocnění pánve (PID), což je infekce horního reprodukčního traktu, může být také příčinou. PID je způsobeno STI, které jsou ponechány bez léčby. Někdy žena nemusí vědět, že má STI.
- Neplodnost je častěji než ne v důsledku poškození trubek a pravděpodobnost vývoje mimoděložního těhotenství je mnohem vyšší než průměr, pokud podstupujete léčbu problémů s neplodností a otěhotníte současně.
- Lék DES může být zodpovědný a zatímco byl tento léčivý přípravek zakázán v USA v roce 1971, byl ještě z velké části k dispozici v jiných zemích. Pokud vaše matka užívala drogu, zatímco jste s tebou očekáváni, může to být důvod, proč máte abnormality s děložní a vajíčkovodem.
- Endometrióza je stav, který poškodí vajíčko a může zvýšit vaše riziko vzniku takového těhotenství.
- Stáří může být vina a ženy, které jsou starší než 35 let, jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku mimoděložního těhotenství.
- Kouření také zvyšuje pravděpodobnost vývoje mimoděložního těhotenství, protože se předpokládá, že kouření poškodí normální funkci vajíček.
- Studie také naznačují, že užívání hormonální antikoncepce pouze s progestinem a otěhotnět ve stejnou dobu nějak zvýší vaše riziko.
Poznámky a bezpečnostní opatření
Pokud si myslíte, že jste vystaveni riziku vývoje mimoděložního těhotenství, doporučíme vám, abyste o tom informovali svého lékaře dříve, než otehotníte. Můžete se také chránit tím, že nekontrolujete tabák a STD pomocí kondomu. Je důležité, abyste předčasně zjistili mimoděložní těhotenství a lékař vám naplánuje ultrazvuku, aby bylo zajištěno, že těhotenství je normální. Vaše hormonální hladiny mohou být také kontrolovány.
Může vyléčit mimomaternicové těhotenství?
Ektopické těhotenství nelze předejít. Můžete však snížit riziko tím, že se vyvarujete rizikových faktorů. Pokud jste měli předchozí mimoděložní těhotenství, musíte požádat o lékařskou pomoc a vyšetření dříve, než znovu začnete počítat. Ultrazvuk a krevní testy mohou pomoci předčasně rozpoznat stav.
Léčba mimomaternicového těhotenství
Pokud budou detekovány brzy, lékaři předepisují methotrexát, který je léčivem, který zastavuje růst buněk a rozbíjí existující buňky. Lékař pak vyšetří vaši krev pro lidský chronický gonadotropin (HCG). Je-li váš HCG stále vysoký, možná budete muset dostat další injekci methotrexátu. Laparoskopická operace může být také použita jako léčba a tento postup je minimálně invazivní s malým řezem v pupku nebo břicho. Postup je určen k opravě trubice nebo k vyjmutí ektopické tkáně. V případech, kdy je vajíčka vážně poškozena, mohou být také odstraněny. Pokud dojde k těžkému krvácení nebo záchvatu vajíčkovodu, provede se operace pomocí laparotomie.
Ektopické těhotenství ovlivňuje budoucí těhotenství?
Je důležité si uvědomit, že ženy, které měly předchozí mimoděložní těhotenství, mohou mít normální těhotenství. Někteří se však setkají s potížemi při koncipování a to je časté u žen, které měly problémy s neplodností před mimoděložním těhotenstvím. Váš rizikový faktor se zvyšuje s každým následným mimoděložním těhotenstvím.
Ektopické těhotenství může způsobit mnohem emocionální utrpení a stejně jako jakékoli jiné těhotenství je ztráta skutečná. Je normální trápit a můžete získat rady a podporu s organizacemi, jako je Nadace pro mimořádné těhotenství a Ectopic Trust Trust.