Dítě narozené mezi 37 až 41 týdny je normální a zdravé. Pokud se však dítě narodí před 37 týdny těhotenství, je obvykle označováno jako "předčasný nebo předčasný". S vynikajícím pokrokem ve vědě a technologii mohou předčasně narozené děti určitě přežít. Vzhledem k tomu, že děti nejsou plně vyvinuty a jsou náchylnější k některým zdravotním problémům, je zapotřebí intenzivní péče. Šance na přežití dětí, které se narodily mezi 31 a 34 týdny, jsou dnes více než 95%, což je dáno především pokroky v zařízeních zdravotní péče.
Vzhled dítěte se narodil v 31 týdnech
Vypadají podobně jako děti narozené před 31 týdny. Jejich hmotnost je obvykle od 2 do 4 liber. Tyto děti mohou plakat (i když je hřiště obecně nízké a slabé). Těmto novorozencům mohou také nožky přitáhnout. Avšak kvůli předčasnému, svalům dětí to jen dovolí malý pohyb, který někdy vypadá neklidně. Svalové pohyby obecně se stávají smysluplnějšími a silnějšími, jak dítě roste a získává větší váhu. Některé primitivní přirozené reflexy jsou také přítomny, jako je otevření oka po stimulaci a následování pohyblivých objektů. Dítě spí většinu času, což mu umožňuje ušetřit energii.
Mezi další funkce patří:
- Děti narozené v 31. týdnu obvykle vyžadují respirační podporu ve formě povrchově aktivní látky, mechanické podpory nebo kyslíkové terapie kvůli neúplnému vývoji plic
- Některé děti mohou podávat pravidelné mateřské mléko nebo mléko; avšak kvůli špatnému kojení se krmení obvykle provádí naso-žaludeční trubicí nebo intravenózním podáváním.
- Míra přežití a vývoj u těchto dětí je obecně normální, ale pokud se dítě narodí velmi nízkou hmotností (pod 3 libry a 4 unce), riziko rozvojových zpoždění je mírné.
Sdružené komplikace dítěte narozené v 31 týdnech
Předčasné dítě je vystaveno vyššímu riziku zdravotních problémů v důsledku nedostatečně vyvinutých tělesných orgánů a systémů. Současně je riziko a míra komplikací vyšší než u plodného dítěte. Mezi hlavní problémy patří:
1. Problémy s dýcháním
Fetální plíce jsou posledním orgánovým systémem, který dospěl, takže předčasně narozené děti mají mnohem vyšší riziko vzniku syndromu dechové tísně (RDS), u kterého nejsou plíce plně funkční nebo je v alveoli méně povrchově aktivní látky. Povrchově aktivní látka je nezbytná pro výměnu plynů v plicích a pomáhá při prevenci plicního kolapsu, když dítě vydechne. Obvykle se produkuje plodovými plícemi po 34 týdnech intrauterinního vývoje.
Děti narozené v 31. týdnu mohou buď potřebovat podporu dýchání, aby zajistily optimální dodávku kyslíku do životních struktur těla, obvykle pomocí stroje nazývaného ventilátor. Nebo mohou potřebovat umělé surfaktanty pro správné a snadné dýchání.
Je nutné si uvědomit, že dýchání je monitorováno a kontrolováno určitými oblastmi mozku, které se vyvinuly během 36týdenního nitroděložního života. Nedostatečně rozvinutý mozek dítěte narozeného v 31. týdnu může způsobit apnoe (ztrátu dechu), které ustupuje, jak dítě roste a obvykle nevyžaduje dlouhodobou léčbu / léky.
2. Problémy s krmením
Některé předčasně narozené děti nejsou schopné účinně kojit, zatímco jiné nejsou schopné tolerovat a trávit mateřské mléko. Krmení může být prováděno metodou NasoGastric-tube nebo jako celková parenterální výživa, kde lze také podávat extra vitamíny a minerály. Někteří lékaři také doporučují mléko (zvláštní přípravek, který je vhodný pro děti narozené v této fázi), dokud dítě nebude schopno kojit správně. Správné krmení dostatečným množstvím živin je velmi důležité pro růst předčasných dětí. Většina dětí začíná kojit nejméně dvakrát denně ve věku 34 týdnů.
3. Teplotní problémy
Děti obecně získají dostatečné množství váhy na dobu nebo kolem termínu. Tato mimořádná hmotnost je uložena jako hnědý tuk v oblastech kolem těla za účelem získání tepla. Předčasný mozkový a malý tělesný tuk způsobuje, že je dítě obtížné udržet teplo, takže předčasně narozené děti ztrácejí tělesné teplo rychleji než dítě v plném věku. Teplota by měla být udržována, aby se dítě před chladem a dalšími komplikacemi.
4. Infekce
Nízká imunita způsobená nedokončeným imunitním systémem činí dítě náchylné k různým typům infekcí. Prevence infekcí je zásadní pro přežití dítěte; v případě infekce lze podávat antibiotika. Důležité je také zahájit očkování co nejdříve podle doporučení pediatra.
5. Žloutenka
Žloutenka je akumulace bilirubinu (rozpad produktu červených krvinek) v krvi. Bilirubin by měl být odstraněn z těla játry, ale u předčasně narozených dětí není játr schopen tak učinit. Někdy se snižuje sama o sobě, ale pokud tomu tak není, fototerapie může být zapotřebí tam, kde se bilirubin rozkládá pomocí speciálního světla.
Podívejte se na video níže a dozvíte se více o možných problémech dítěte narozeného ve věku 31 týdnů:
Starat se o novorozence
1. Péče o NICU
Se všemi otázkami ve vaší mysli o tom, jak můžete své dítě pomoci, zdravotní pracovníci vás učiní pohodlně a v mnoha směrech vás dovedou. Většina předčasně narozených dětí zůstává v nemocnici, dokud dítě nedokáže růst a udržovat tělesnou teplotu mimo prostředí školky. Dítě je přesunuto do mateřské školy, pokud již nemá nárok na intenzivní péči.
2. Podpora ze strany sociálních pracovníků
Kromě podpory odborníků z oblasti zdravotnictví pomáhají sociální pracovníci také při porozumění znalostem o stavu dítěte a pomoci ve finančních záležitostech.
Podívejte se na níže uvedené video a dozvíte se více užitečné pokyny pro nádhernou cestu vašeho dítěte narozeného v 31 týdnech:
